टाइप 2 डायबिटीज़ (Type 2 Diabetes) शायद ही कभी ढोल बजाकर आती है। यह आमतौर पर महीनों-सालों में चुपचाप दाख़िल होती है, और इसके शुरुआती संकेत इतने मामूली लगते हैं कि ज़्यादातर लोग उन्हें थकान, बढ़ती उम्र या भागदौड़ भरी ज़िंदगी का असर मानकर टाल देते हैं।
यही वजह है कि इतने सारे लोगों में डायबिटीज़ देर से पकड़ी जाती है, कभी-कभी तो तब, जब कोई जटिलता सामने आ चुकी होती है। अच्छी बात यह है कि एक बार पता हो कि देखना क्या है, तो ये शुरुआती सुराग़ पहचानना आसान है, और जांच सरल, तेज़ और लगभग हर जगह उपलब्ध है।
प्यास और बार-बार पेशाब आना
जब ख़ून में शुगर बढ़ती है, तो आपके गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज़ (Glucose) को पेशाब के रास्ते बाहर निकालने के लिए ज़्यादा मेहनत करते हैं। इसके साथ पानी भी खिंचता चला जाता है, इसलिए पेशाब बार-बार आता है, रात में नींद तोड़कर भी, और पानी पीने के बाद भी प्यास लगती रहती है। कई लोग बस बड़ी पानी की बोतल रखने लगते हैं और कभी रुककर पूछते ही नहीं कि यह प्यास आख़िर शुरू क्यों हुई।
ध्यान देने लायक़ बात तब है जब आप अचानक कई अतिरिक्त गिलास पानी पीने लगें, या रात में दो-तीन बार पेशाब के लिए उठने लगें जबकि पहले ऐसी आदत कभी नहीं थी। ये बदलाव धीरे-धीरे आते हैं, इसलिए कभी-कभी परिवार का कोई सदस्य इन्हें आपसे पहले भांप लेता है।
थकान जो आराम से भी नहीं जाती
जब शुगर आपकी कोशिकाओं में ठीक से पहुंच नहीं पाती, तो शरीर उसे ऊर्जा में बदलने के लिए जूझता रहता है। नतीजा होता है एक गहरी, चिपकी रहने वाली थकान, जो रात की अच्छी नींद से भी नहीं उतरती। इसका दोष काम या उम्र को देना आसान है, पर दूसरे संकेतों के साथ बनी रहने वाली थकान सचमुच एक ब्लड टेस्ट की हक़दार है।
यह थकान दिन ढलने की आम थकान से अलग होती है। इससे ध्यान लगाना मुश्किल हो सकता है, हाथ-पैर भारी लग सकते हैं, और जो काम आपको अच्छे लगते हैं उनका मज़ा धीरे-धीरे छिनने लगता है। जब यह बिना किसी साफ़ वजह के हफ़्तों खिंच जाए, तो यह जांच करवाने लायक़ संकेत है, आपकी कोई निजी कमज़ोरी नहीं।
धीमे भरते घाव और बार-बार संक्रमण
बढ़ी हुई ब्लड शुगर रक्त-संचार और रोग-प्रतिरोधक क्षमता, दोनों पर असर डालती है, इसलिए कटने-छिलने के घाव, फोड़े और खरोंचें भरने में ज़्यादा समय लेती हैं। बार-बार होने वाले त्वचा के संक्रमण, मसूड़ों की तकलीफ़ें, या लौट-लौटकर आने वाले फंगल संक्रमण, ये सब इस बात के ख़ामोश इशारे हो सकते हैं कि शुगर का स्तर ऊंचा चल रहा है।
बार-बार होने वाला पेशाब का संक्रमण, और कुछ लोगों में गुप्तांगों के आसपास बार-बार खुजली या संक्रमण, भी एक शुरुआती इशारा हो सकता है। ये समस्याएं अपने आप में आम हैं, इसलिए इलाज करके भूल जाना आसान है, लेकिन प्यास या थकान के साथ-साथ इनका बार-बार लौटना अपने डॉक्टर को बताने लायक़ बात है।
जाँच से पहले सुनाई देने वाली दफ़्तरी सफ़ाइयाँ
खराड़ी और विमान नगर के दफ़्तरों में हर शुरुआती लक्षण के लिए पहले से एक भरोसेमंद वजह मौजूद है, जिसका मधुमेह (Diabetes) से कोई लेना देना नहीं। प्यास का इल्ज़ाम दिन भर एयर कंडीशनिंग में बैठने पर जाता है। बार बार वॉशरूम जाने का इल्ज़ाम डेस्क पर रखी एक लीटर की बोतल और दोपहर की कॉफ़ी पर। थकान को शिफ्ट के समय, स्क्रीन और दोनों तरफ़ एक एक घंटा खा जाने वाले सफ़र का नतीजा मान लिया जाता है। धुंधली नज़र का इल्ज़ाम मॉनिटर पर। शेविंग का कटा या नए जूतों का छाला जो भरने में असामान्य रूप से समय ले रहा है, उसका इल्ज़ाम जूतों पर। हर वजह अपने आप में ठीक लगती है, और इसीलिए महीने निकल जाते हैं।
आम स्थिति और जाँच कराने लायक स्थिति में फर्क यह है कि ये चीज़ें एक साथ आती हैं और फिर हटती नहीं। एक लंबा वीकेंड, हफ़्ते भर की छुट्टी या ठीक से पूरी हुई नींद स्क्रीन की थकान और एयर कंडीशनिंग की खुश्की को कम कर देनी चाहिए। अगर इनमें से दो तीन चीज़ें कई हफ़्तों से चल रही हैं और छुट्टी से भी कोई फर्क नहीं पड़ा, तो यह पैटर्न कुर्सी मेज़ के एक और फेरबदल के बजाय ब्लड शुगर की जाँच माँगता है। लंबे समय तक बैठे रहना, खाने का अनियमित समय और शिफ्ट में खाना, ये सब समय के साथ ब्लड शुगर के खिलाफ़ काम करते हैं, इसलिए यहाँ इस पैटर्न को देर से नहीं, जल्दी गंभीरता से लेना चाहिए।
धुंधली नज़र और दूसरे ख़ामोश सुराग़
अतिरिक्त शुगर आंख के लेंस में तरल खींच सकती है, जिससे नज़र कुछ समय के लिए धुंधला जाती है। कुछ लोगों को इसका पहला एहसास तब होता है जब चश्मे का नंबर बार-बार बदलता मालूम पड़ता है। पैरों में झुनझुनी या सुन्नपन, और सामान्य भूख के बावजूद बिना वजह वज़न घटना, ये भी ऐसे सुराग़ हैं जिन्हें गंभीरता से लेना चाहिए।
तसल्ली की बात यह है कि ब्लड शुगर क़ाबू में आते ही यह शुरुआती धुंधलापन अक्सर सुधर जाता है, इसलिए भागकर चश्मा बदलवाने की ज़रूरत नहीं। हां, यह मान लेने से पहले कि क़ुसूर सिर्फ़ आंखों का है, अपनी शुगर जंचवा लेने की यह बहुत अच्छी वजह ज़रूर है।
- दिन भर बार-बार प्यास लगना और मुंह सूखना
- पेशाब बार-बार आना, रात में उठकर जाना भी शामिल
- लगातार थकान जो नींद से भी ठीक न हो
- कटने के घाव, फोड़े या संक्रमण जो धीरे भरें या लौट आएं
- धुंधली या बार-बार बदलती नज़र
- हाथों या पैरों में झुनझुनी या सुन्नपन
- सामान्य या बढ़ी हुई भूख के बावजूद बिना वजह वज़न घटना
जांच किसे करानी चाहिए, और कब
जांच के लिए लक्षणों का इंतज़ार करना ज़रूरी नहीं। ज़्यादातर वयस्कों के लिए पैंतीस की उम्र के आसपास से स्क्रीनिंग समझदारी है, और जोखिम ज़्यादा हो तो उससे पहले भी। अगर ऊपर लिखे संकेतों में से कोई भी आपको पहले से दिख रहा है, तो कृपया जांच बिल्कुल न टालें।
एक साधारण फ़ास्टिंग ब्लड शुगर (Fasting Blood Sugar) टेस्ट या एचबीए1सी (HbA1c) आमतौर पर साफ़ जवाब दे देता है, और दोनों ही ज़्यादातर क्लिनिकों में उसी दिन की सुविधा के साथ आसानी से उपलब्ध हैं।
- पैंतीस पार के वयस्क, रिपोर्ट सामान्य हो तो हर कुछ साल में दोहराएं
- जिनके माता-पिता या भाई-बहन को डायबिटीज़ है
- जिनका वज़न ज़्यादा है, ख़ासकर कमर के आसपास
- जिन महिलाओं को गर्भावस्था में डायबिटीज़ हुई हो या बड़ा शिशु जन्मा हो
- जिन्हें हाई ब्लड प्रेशर है या कोलेस्ट्रॉल की गड़बड़ी है
- जिन्हें ऊपर बताए शुरुआती लक्षणों में से कोई भी दिख रहा हो
लक्षण कब आपात स्थिति बन जाते हैं
बहुत ज़्यादा बढ़ी ब्लड शुगर कभी-कभी ऐसी ख़तरनाक स्थिति बना सकती है जिसमें तुरंत इलाज ज़रूरी होता है। अगर आपमें या आपके किसी क़रीबी में गहरी-तेज़ सांसें, बार-बार उल्टी, बहुत ज़्यादा सुस्ती, उलझन या बेहोशी दिखे, तो इसे आपात स्थिति मानें और रूटीन अपॉइंटमेंट का इंतज़ार करने के बजाय तुरंत 108 पर कॉल करें।
समय रहते पकड़ में आ जाए तो शुरुआती टाइप 2 डायबिटीज़ को संभालना काफ़ी आसान है, और पहला क़दम है, बस जांच। अगर इनमें से कोई भी संकेत जाना-पहचाना लगे, तो विमान नगर, पुणे स्थित प्रुडेंट क्लिनिक के हमारे डायबिटीज़ केयर फ़िज़िशियन सही जांचें करवा सकते हैं और आपकी रिपोर्ट साफ़-साफ़ समझा सकते हैं। हम सभी 7 दिन खुले हैं, और डायग्नोस्टिक्स की सुविधा एक ही छत के नीचे उपलब्ध है।
