अस्थिरोगतज्ज्ञ (ऑर्थोपेडिक)

नीट बसवलेले प्लास्टर आणि शिस्तीने केलेले फॉलो-अप एक्स-रे (X-ray) यांवर बहुतेक फ्रॅक्चर उत्तम जुळून येतात. सरकलेल्या वा अस्थिर फ्रॅक्चरना भागीदार रुग्णालयांत फिक्सेशन (Fixation) लागते, मार्ग कोणताही असो, पुनर्वसनाची योजना प्लास्टर निघाल्यावर नव्हे, पहिल्या दिवसापासून आखली जाते.

योग्य वेळेला, योग्य गुडघ्यासाठी केलेले सांधेरोपण ही उत्तम शस्त्रक्रिया आहे. आधी आम्ही खरेखुरे पर्याय पूर्ण करून पाहतो, स्नायू बळकटी, वजन घट, इंजेक्शन, आणि सांधेरोपणाची वेळ आलीच, तर इम्प्लांटचे (Implant) पर्याय, खर्च व रिकव्हरी हे सारे निर्णयाआधी आपल्याला समजलेले असेल.

वीकेंड बॅडमिंटनच्या दुखापतीपासून मॅरेथॉनच्या अतिवापरापर्यंत उपचार आधुनिक शिस्तीने होतात: लवकर पण संरक्षित हालचाल (सरसकट आराम नव्हे), नेमकी फिजिओथेरपी, आणि इमेजिंग (Imaging) तेव्हाच, जेव्हा त्याने उपचार बदलणार असतील. खेळात परतणे तारखेवर नव्हे, निकषांवर ठरते.

गुडघ्याच्या झिजेला एकत्रित उपायांची जोड लागते: मांडीच्या स्नायूंची बळकटी, वजन घट (घटलेला प्रत्येक किलो गुडघ्यावरचा चार किलो भार कमी करतो), हालचालीत बदल, आणि विचारपूर्वक दिलेली इंजेक्शन्स. दाहजन्य संधिवात इंटर्नल मेडिसिनच्या साथीने हाताळला जातो.

९०% हून अधिक पाठदुखी शस्त्रक्रियेशिवाय बरी होते. तातडीच्या इमेजिंगची खरी गरज दाखवणारी धोक्याची लक्षणे आम्ही ओळखतो, उरलेल्यांवर शिस्तबद्ध फिजिओथेरपी व पवित्रा-सुधारणा करतो, आणि खरोखर नस दबलेल्या, शस्त्रक्रिया लागणाऱ्या केसेस विश्वासातील स्पाइन सर्जनकडे पाठवतो.

प्रत्येक एसीएल (ACL) फाटला म्हणजे शस्त्रक्रिया नव्हे: वय, खेळ आणि गुडघ्याची अस्थिरता हे ठरवतात. आम्ही तपासतो, एमआरआयने (MRI) खात्री करतो, आणि शिस्तबद्ध पुनर्वसन व शस्त्रक्रिया या दोन्ही वाटा फायद्या-तोट्यांसह प्रामाणिकपणे मांडतो, पुनर्रचनेनंतर खेळात परतण्याचा वास्तववादी काळ ९–१२ महिने असतो, तेही स्पष्ट सांगतो.

फिजिओथेरपी नेमकी असेल, तरच चालते. प्रत्येक रेफरलसोबत लेखी निदान, टप्पेनिहाय उद्दिष्टे व आढावा-तारखा असतात; आपल्या जवळच्या फिजिओथेरपी भागीदारांशी समन्वय होतो, आणि आम्ही नुसती हजेरी नव्हे, प्रगती तपासतो.

ठिसूळ हाडांची पहिली खूण खुब्याचे फ्रॅक्चर असता कामा नये. डेक्सा (DEXA) तपासणी, कॅल्शियम-व्हिटॅमिन डी सुधारणा, गरज असेल तिथे हाडे बळकट करणारी औषधे, आणि घरातील पडझड टाळण्याचा सल्ला, यांनी फ्रॅक्चरची जोखीम लक्षणीय घटते.