पुणे में वायरल बुख़ार (Viral Fever): कब इंतज़ार करें और कब क्लिनिक आएं

पुणे इस समय बुख़ार की लहर से गुज़र रहा है। अगस्त की शुरुआत में वायरल बुख़ार और मौसमी बीमारियों में तेज़ बढ़ोतरी के बाद पुणे महानगरपालिका (Pune Municipal Corporation) ने अपने स्वास्थ्य विभाग को सतर्क कर दिया, और सरकारी तथा निजी दोनों अस्पतालों में बाह्य रोगी विभाग (OPD) की लंबी कतारें बताई जा रही हैं। इनमें से ज़्यादातर बुख़ार साधारण वायरल संक्रमण (Viral Infection) होते हैं जो अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ नहीं होते, और यही फ़र्क़ मायने रखता है।

यह वही मार्गदर्शन है जो हम अपने मरीज़ों को रिसेप्शन पर देते हैं: सामान्य वायरल बुख़ार कैसा दिखता है, कब इंतज़ार करने के बजाय रक्त जांच (Blood Test) करवाना ठीक रहता है, और वे चेतावनी के संकेत जिनका मतलब है कि आपको कल नहीं, आज ही दिखाना चाहिए।

सामान्य वायरल बुख़ार आमतौर पर कैसा चलता है

आम वायरल बुख़ार आमतौर पर अचानक शुरू होता है, तीन से पांच दिन चलता है, और इसके साथ बदन दर्द, सिरदर्द, गले में ख़राश, नाक बंद होना या बहना और थकान में से कुछ लक्षण रहते हैं। बुख़ार अक्सर ऊपर-नीचे होता रहता है: शाम को ज़्यादा, पैरासिटामोल (Paracetamol) के बाद कम, फिर दोबारा चढ़ जाता है। भूख कम हो जाती है। ज़्यादातर लोग चौथे या पांचवें दिन तक साफ़ तौर पर बेहतर महसूस करते हैं, हालांकि बाक़ी सब ठीक हो जाने के बाद भी थकान और खांसी एक-दो हफ़्ते तक बनी रह सकती है।

इस तरह की रिकवरी के लिए आराम, लगातार तरल पदार्थ और बुख़ार के लिए पैरासिटामोल (Paracetamol), बस इतना ही काफ़ी है, इससे ज़्यादा कुछ नहीं। एंटीबायोटिक (Antibiotics) वायरस पर काम नहीं करतीं, और साधारण वायरल बुख़ार में इन्हें लेने से कोई फ़ायदा नहीं होता, उल्टे साइड इफ़ेक्ट और प्रतिरोध (Resistance) बढ़ता है।

कब इंतज़ार करें, कब दिखाएं, और कब यह आपातकाल है

इसे एक मोटे मार्गदर्शन की तरह लें, निदान (Diagnosis) की तरह नहीं। अगर आपको संदेह हो, तो क्लिनिक पर फ़ोन करके पूछ लेना हमेशा सही रहता है।

पुणे के मानसून में हम जांच जल्दी क्यों करवाते हैं

अगस्त और सितंबर में पुणे में बिना कारण साफ़ हुए बुख़ार को अपने आप साधारण वायरल नहीं मान लिया जा सकता। डेंगू (Dengue), चिकनगुनिया (Chikungunya), मलेरिया (Malaria) और टाइफॉइड (Typhoid) एक ही समय पर फैलते हैं, और पहले एक-दो दिन में ये आपस में और साधारण वायरल बुख़ार से बिल्कुल एक जैसे दिख सकते हैं। पुणे महानगरपालिका (Pune Municipal Corporation) के अपने आंकड़े दिखाते हैं कि मानसून के दौरान डेंगू का ग्राफ़ तेज़ी से चढ़ता है, मई में 58 संदिग्ध मामलों से जून में 175, और जुलाई के पहले पखवाड़े में 125 और मामले।

यही वजह है कि साल के इस समय हम फ़रवरी जैसे महीनों की तुलना में जांच जल्दी करवाते हैं। जिन बीमारियों का अपना ख़ास इलाज है, ख़ासकर मलेरिया (Malaria) और टाइफॉइड (Typhoid), उनमें जल्दी निदान का सीधा फ़ायदा मिलता है, और डेंगू (Dengue) में एंटीबायोटिक (Antibiotics) नहीं, निगरानी चाहिए। एक साधारण रक्त जांच से बात साफ़ हो जाती है। अंदाज़ा लगाने से नहीं।

वे चेतावनी संकेत जिन पर आज ही इलाज ज़रूरी है

कारण चाहे जो हो, ये संकेत बताते हैं कि बीमारी अब घर पर संभालने लायक़ नहीं रही। अगली सुबह का इंतज़ार न करें।

• तेज़ या बढ़ता हुआ पेट दर्द
• बार-बार उल्टी, या तरल पदार्थ पेट में न टिकना
• मसूड़ों या नाक से खून आना, या उल्टी या मल में खून
• सुस्ती, भ्रम की स्थिति, या दौरा पड़ना
• सांस फूलना, या सांस लेने में मशक्कत जैसी दिखे
• हाथ-पैर ठंडे या चितकबरे होना, या खड़े होने पर चक्कर जैसा लगना
• कई घंटों तक बहुत कम पेशाब आना
• तीन महीने (three months) से छोटे शिशु को बुख़ार, चाहे कितना भी हल्का हो

इनमें से कोई भी संकेत दिखे, तो 108 पर एम्बुलेंस बुलाएं या सीधे नज़दीकी आपातकालीन विभाग जाएं। गंभीर डेंगू (Dengue) और गंभीर संक्रमण, दोनों का इलाज जल्दी पकड़ में आने पर बहुत अच्छे से होता है, और जांच करवाकर निश्चिंत हो जाने की क़ीमत इंतज़ार करने की क़ीमत से कहीं कम है।

घर पर बुख़ार को सुरक्षित तरीक़े से कैसे संभालें

• बुख़ार और दर्द के लिए सिर्फ़ पैरासिटामोल (Paracetamol), वह भी उतनी ही मात्रा में जितनी आपके डॉक्टर ने बताई हो
• जब तक डेंगू (Dengue) की आशंका ख़ारिज न हो जाए, एस्पिरिन (Aspirin) और आइबुप्रोफेन (Ibuprofen) से बचें, ये खून बहने का ख़तरा बढ़ाती हैं
• दिन भर घूंट-घूंट तरल पदार्थ लेते रहें: पानी, ओआरएस (ORS), नारियल पानी, सूप, पतली दाल
• ठीक से आराम करें; जल्दी काम पर लौट जाना रिकवरी लंबी खिंचने का सबसे आम कारण है
• अपने तापमान का, कितना तरल ले रहे हैं इसका, और कितनी बार पेशाब आ रही है इसका हिसाब रखें
• पिछली बीमारी में बची हुई एंटीबायोटिक (Antibiotics) ख़ुद से शुरू न करें

क्लिनिक कब आएं

हमारे पास आएं अगर आपका बुख़ार दो दिन से ज़्यादा चल चुका है, अगर उतरने के बाद वह फिर लौट आया है, अगर आपको ठंड लगकर कंपकंपी आ रही है, या अगर दिन बीतने के साथ आप बेहतर होने के बजाय और ख़राब महसूस कर रहे हैं। विमान नगर (Viman Nagar) स्थित प्रुडेंट इंटरनेशनल हेल्थ क्लिनिक में हमारे फ़िज़िशियन (Physicians) आपकी जांच कर सकते हैं, सही रक्त परीक्षण (Blood Tests) करवा सकते हैं, और आपको साफ़ बता सकते हैं कि यह घर पर संभाल लेने वाली चीज़ है या इलाज की ज़रूरत वाली। हम सातों दिन सुबह 9 बजे से रात 9 बजे तक खुले हैं, और वॉक-इन (Walk-in) का स्वागत है।